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Las terapias hormonales hacen parte del arsenal terapéutico contra el cáncer de mama y incluyen el tamoxifeno, los inhibidores de la aromatasa (letrozol, anastrozol, exemestano) y la goserelina.  

La terapia hormonal no afecta el sistema inmunológico.  

En las mujeres premenopáusicas se utiliza el tamoxifeno. Los efectos secundarios más frecuentes del tamoxifeno son debidos a su efecto antiestrogénico. Entre ellos, son habituales los sofocos, la sequedad vaginal, molestias ósteo-musculares, irritabilidad, disminución de la libido (1,2).

Los inhibidores de la aromatasa (letrozol, anastrozol, exemestano) son el tratamiento hormonal de primera línea en pacientes postmenopáusicas. En general, son fármacos bien tolerados, pero con efectos adversos ósteo-musculares que en 1 de cada 5 mujeres pueden llevar a suspender el tratamiento. Sin embargo, los dolores se alivian con anti inflamatorios y actividad física (1,2).  

Por lo tanto, tomar terapia hormonal no afecta el sistema inmunológico; las terapias hormonales no afectan su riesgo de contraer coronavirus o de enfermarse gravemente si lo contrae. Su tratamiento hormonal debe seguir igual sob orientación de su oncologo. 

En general, la inmunosupresión en los cánceres suele deberse al tratamiento quimioterapico, immunoterapico, corticoesteroide de dosis inmunosupresora,
que podrían aumentar el riesgo de desarrollar complicaciones después de una infección por coronavirus. En este momento, no hay evidencia directa para
apoyar el cambio o la suspensión de la quimioterapia o inmunoterapia en pacientes con cáncer, y cada caso debe ser individualizado, de acuerdo con su
servicio de Oncología y las guías de las Sociedades internacionales de Oncología (3,4).

Referencias para consulta: 

1)    https://seom.org/163-informacion-al-publico-guia-de-tratamientos/hormonoterapia

2)    Cáncer de mama. Una guía ESMO para pacientes. 
http://www.esmo.org/content/download/6594/114963/file/ES-Cancer-de-Mama-Guia-para-Pacientes.pdf

3)    https://www.asco.org/asco-coronavirus-information/care-individuals-cancer-during-covid-19

4)    https://www.esmo.org/guidelines/cancer-patient-management-during-the-covid-19-pandemic/breast-cancer-in-the-covid-19-era

ADEMÁS DE LAS RECOMENDACIONES GENERALES PARA EXTREMAR NUESTRA HIGIENE DIARIA ES IMPORTANTE SEGUIR UNOS BUENOS HÁBITOS DE SALUD Y PARA ELLO DEBEMOS TENER EN CUENTA DE DEBEMOS MANTENER UNA ALIMENTACIÓN VARIADA QUE NOS APORTE VARIEDAD DE NUTRIENTES QUE SE HA VISTO QUE AYUDAN A PREVENIR INFECCIONES.  NO EXISTE UN ALIMENTO CONCRETO QUE NOS PROTEJA CONTRA LOS VIRUS PERO SI LA VARIEDAD DE VITAMINAS, MINERALES Y COMPUESTOS FITOQUÍMICOS PRESENTES EN VERDURAS, FRUTAS, LEGUMBRES, FRUTOS SECOS NOS APORTAN UN CONJUNTO DE NUTRIENTES IMPORTANTES PARA NUESTRA INMUNIDAD

En esta situación de pandemia los pacientes oncológicos están preocupados por sus defensas. Aunque tanto la enfermedad como el tratamiento puede debilitar el sistema inmune, debemos prestar especial atención a las recomendaciones de higiene específicas y a seguir unos buenos hábitos de salud para el mantenimiento de un sistema inmunitario sano.

Es importante comer variedad de alimentos ya que nos ayudará a mantener una dieta sana y equilibrada al mismo tiempo que conseguiremos una mayor sinergia de nutrientes. Debemos  introducir alimentos ricos en minerales como el zinc, hierro, selenio,  magnesio, vitamina C, vitamina D, vitaminas del grupo B (B6, B9, B12) nutrientes presentes en fuentes naturales como cereales integrales, verduras y frutas, carnes magras y pescados, huevos y frutos secos.

Pero nuestras recomendaciones para la salud de las defensas no se centran solo en lo que comemos, también es importante mantener un peso saludable, estar activo físicamente, procurar realizar algún ejercicio en casa y a diario, evitar el consumo de malos procesados (aquellos alimentos ricos en calorías, azúcares o grasa poco nutritivos, bebidas azucaradas), limitar el consumo de azúcar y alcohol, evitar el consumo de complementos alimenticios sin asesoramiento profesional, evitar el tabaco, y tener un buen descanso nocturno.

 Ahora es un buen momento para focalizar tu esfuerzo en mejorar tus hábitos de salud.

Para resumir, nuestras recomendaciones para la protección de las defensas son las recomendadas por organismos oficiales como el World Cancer Research Fundation que se engloban en:

• mantener un peso saludable
• estar activo físicamente, practicar ejercicio físico en casa a diario
• consumir alimentos enteros, frutas, verduras y cereales integrales
• evitar la comida procesada
• limitar la carne roja y procesada como los embutidos
• limitar o evitar el consumo de alcohol
• evitar el consumo de complementos alimenticios sin asesoramiento profesional
• tener un buen descanso
• Evitar el tabaco
• I en el caso específico del covid-19 es fundamental seguir las normas de higiene recomendadas.

A continuación os damos algunos consejos generales  fáciles de poner en práctica en casa. 

Recomendaciones a evitar

En caso de tener neutropenia, evitar el consumo de alimentos crudos, dando preferencia a alimentos cocinados (a temperaturas entre 70 y 100ªC)

Evitar el consumo de embutidos y alimentos procesados

Evitar el consumo de lácteos no pasteurizados

Evitar el consumo  excesivo de alimentos azucarados

Recomendaciones a potenciar

Potenciar el consumo de verdura cocinada al vapor, en crema o en sopa

Consumir aquella fruta que se pueda pelar o consumirla en forma de compota sin azúcar añadidos

Consumir agua embotellada

Incrementar el consumo de líquido en forma de agua, infusiones, caldos

Respetar las condiciones de conservación y caducidad de los alimentos.

Desechar aquellos alimentos que presenten un aspecto u olor extraño

Potenciar alimentos ricos en vitamina A o betacaroteno como moniato, calabaza, zanahoria

Potenciar el consumo de alimentos ricos en selenio como las nueces de Brasil

Potenciar el consumo de alimentos ricos en zinc como el arroz integral, semillas de calabaza, huevos

Cocinar y aliñar los platos con aceite de oliva virgen ya que nos asegura un aporte de vitamina E

Lavar bien las frutas y verduras

Recetas

Sopa tonificante de tomillo y ajo

Ingredientes: 1 litro de agua, 4 cucharadas soperas de tomillo, 1 cebolla grande cortada a trozos pequeños o a medias lunas, 1 diente de ajo, 1 rebanada de pan tostado, 1 cucharada de aceite de oliva, sal de hierbas.

Preparación: hervir el agua y añadir el tomillo. Hervir durante 5 minutos. Déjalo reposar durante 5 minutos. A parte, en otra olla rehoga el aceite con la cebolla y el ajo, añade la infusión de tomillo y condimenta con sal de hierbas. Sirve la sopa con una rebanada de pan tostado (opcional: se puede frotar el pan tostado con un diente de ajo) para cada persona.

El tomillo es un gran antiséptico y ayuda a fluidificar mucosidades, el ajo también es un gran antiséptico. 

Bebida digestiva  

Ingredientes: 1 litro de zumo de manzana o pera (sin azúcares añadidos), 3 rodajas de jengibre, 1 rama de canela, 3 clavos, 6 cardamomos, ralladura de limón y ralladura de mandarina.

Preparación: mezclar todos los ingredientes y hervir durante 5-10 minutos. Servir caliente.

Esta bebida ayuda a calentar y tonificar el organismo y favorece la digestión. Puede ser una ayuda digestiva para después de comer o de cenar.

El jengibre contiene gingerol, compuesto activo que presenta muchos beneficios antiinflamatorios i digestivos. Podemos también tomar el jengibre en infusión; se necesita una raíz de jengibre fresco y cortar unas rodajas de esta raíz y añadirla al agua. Hervir durante unos 5 minutos con la piel de un limón. Colar y tomar caliente. También se puede añadir el jengibre en las sopas o cremas.

 Estofado de hinojo y moniato

Ingredientes: 2 cebollas cortadas a dados pequeños, ½ hinojo cortado a trozos medianos, 2 moniatos pelados y cortados a rodajas pequeñas, 2 hojas de laurel, sal marina, aceite de oliva virgen.

Preparación: saltear las cebollas con un poco de aceite de oliva virgen y un poco de sal de hierbas, cocinar durante 10 minutos a fuego bajo. Añadir el hinojo, el moniato, el laurel, y el agua que cubra un tercio del volumen de las verduras. Tapar y cocer a fuego lento durante 30-35 minutos.

Los moniatos contienen cantidades elevadas de betacaroteno, pro vitamina A que aumenta y modula la inmunidad además de proteger las barreras mucosas frente a infecciones. También son ricos en vitamina C y en vitaminas del grupo B. Se pueden incorporar en la dieta de distintas formas: en crema, troceados y fritas con aceite de oliva virgen, al horno, al vapor, rallados, para elaborar bizcochos o sustituyendo a la patata combinada con verdura.

Otros consejos de hábitos de salud que favorece el mantenimiento de unas buenas defensas.

Cambiar el cepillo de dientes con frecuencia

Realizar ejercicio físico en casa adaptado a las necesidades personales de cada uno, pero es importante mantenerse activo porque ayuda a minimizar la fatiga y mantener las defensas.

También puedes ambientar y purificar el hogar con difusión atmosférica (con un difusor de aceites esenciales) con una mezcla de 7ml de aceite esencial quimiotipado de Ravintsara y 3ml de esencia de Limón.

Tener un buen descanso nocturno

Recuerda que el seguimiento de una alimentación equilibrada, el ejercicio moderado, la respiración y una actividad mental y emocional equilibradas así como asegurar el descanso nocturno son  medidas que pueden ayudar a mejorar la respuesta del organismo frente a posibles infecciones.

Jordina Casademunt

Nutricionista CAT000948

IOB (Instituto Oncológico Barcelona)

www.iob-onco.com

www.jordinacasademunt.com

El ejercicio físico ha demostrado ser eficaz en la prevención del cáncer y también en los pacientes en tratamiento con mejora de la calidad de vida y prevención de secuelas

Importante acuerdo de colaboración entre Hydroskin Oncology y el Instituto Profesional Ejercicio Físico y Cáncer (IPEFC)

El ejercicio físico ha demostrado ser beneficioso en la prevención del cáncer pero también en la calidad de vida de los pacientes que están en tratamiento y en la prevención de secuelas y recaídas.

El ejercicio físico debe ser pautado, adaptado e individualizado para cada paciente por profesionales especializados.

Las farmacias que son Unidades Hydroskin Oncology hacen un acompañamiento de los pacientes durante y después de su tratamiento oncológico y ahora pueden contar con el asesoramiento de IPEFC para localizar entrenadores deportivos especializados, cerca de la localidad de los pacientes, para poder establecer un programa de ejercicios adaptados a sus necesidades individuales.

Estos entrenadores han sido acreditados y son supervisados de forma continua por el departamento médico de IPEFC.

Los entrenadores especializados en pacientes oncológicos pueden ahora trabajar en equipo con las farmacias Unidades Hydroskin Oncology para otros aspectos como la hidratación, fotoprotección, o efectos secundarios que se puedan detectar.

Si algún paciente o farmacéutico necesita información profesional acerca de cómo beneficiarse del ejercicio físico especializado en oncología pueden contactar con Hydroskin Oncology al teléfono 635 645 565 o en el email: contactar@hydroskinoncology.com

Los farmacéuticos de las Farmacias Unidades Hydroskin Oncology están comprometidos en el acompañamiento de los pacientes con cáncer y sus cuidadores y convencidos de los beneficios del enfoque multidisciplinar para mejorar la calidad de vida y el éxito terapéutico de los pacientes.

Desde hoy mismo puedes pedir tus LEUCO´S solidarios y colaborar con Ingrid en la recaudación de fondos para la investigación de la leucemia y otros cánceres en la tienda de Hydroskin Oncology, en pocos días lo recibirás en tu domicilio. hydroskinoncology.com/tienda/

Desde Hydroskin Oncology es un placer poder colaborar con ella desde que la conocimos en un taller en San Juan de Deu. Quedamos maravillados de su creatividad, entusiasmo y tesón.

Es el Proyecto solidario de Ingrid, diagnosticada de Leucemia. Con estos LEUCO´S  hechos a mano quiere ayudar a niños que como ella se enfrentan a esta enfermedad. Todos los LEUCO´S son diferentes.

El día 3 de diciembre por la mañana tendrá lugar media jornada de formación para farmacias en las oficinas de Hydroskin Oncology en San Quirze del Valles, junto a Barcelona. Con enfoque especial en los aspectos de la nutrición en oncología. Cómo podemos acompañar a los pacientes oncológicos en los aspectos nutricionales, prevención de mucositis,…
Nos acompañará la dietista y nutricionista Jordina Casademunt experta en nutrición oncológica actualmente en el centro IOB Institute of Oncology.
Solicítanos el programa.
Reserva tu plaza. Mail to: contactar@hydroskinoncology.com
Plazas limitadas

Actualmente, el número de personas que superan un cáncer va en aumento. Este incremento no sólo se debe a los avances en los tratamientos, sino a los avances en las técnicas de detección precoz y a la mayor concienciación en la prevención. Asimismo, la integración de la atención psicológica al paciente oncológico también va en aumento y como consecuencia hay más presencia de psicólogos en las unidades de oncología. No obstante, parece que a lo largo de las fases de diagnóstico y tratamiento, la figura del “psicooncólogo” está muy presente, pero… ¿qué sucede después del tratamiento activo de la enfermedad, o después de haberla superado?

En muchas ocasiones, tras el impacto emocional que supone pasar una enfermedad como el cáncer, la vida se mira con otros ojos, aparecen secuelas a nivel físico y emocional, pudiendo llegar a desarrollar incluso un Trastorno por Estrés Postraumático. Sin embargo, las diferencias individuales pueden ser enormes y afrontar este nuevo momento vital de maneras más o menos adaptativas. Asimismo, pueden aparecer necesidades relacionadas con los efectos secundarios; problemas sexuales, de fertilidad; problemas relacionados con la imagen corporal, por cambios en el aspecto físico; problemas familiares; fatiga y por supuesto miedo a la recurrencia de la enfermedad.

Cuando esto ocurre y si estas necesidades llegan a ser un impedimento para nuestra vida cotidiana, lo más recomendable es ser consciente de que es algo normal y natural sentirnos en lo alto de un precipicio al que nos ha costado mucho subir (cura de la enfermedad), pero que ahora no sabemos cómo bajar (¿qué hago ahora con mi vida?), y concienciarnos de que las experiencias nos hacen evolucionar y cambiar. No obstante, lo mejor es consultar con profesionales expertos en el tema, los cuales nos pueden ayudar a encontrar la manera de sentirnos mejor nosotros mismos y nuestros familiares.

Ésta atención integral al paciente, debería incluir también la denominada “fase de supervivencia” de la enfermedad.

Cada vez más, se está escuchando con mayor frecuencia el término “PSICOONCOLOGÍA”, cada vez más, vemos entre los equipo de tratamiento integral del cáncer, a un psicólogo prestando apoyo emocional

OLGA MARTÍNEZ ARROYO

Máster en Psicología Jurídica por la Universidad Católica de Valencia Doctoranda en Psicología de la salud, concretamente en Psicooncología